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- Metas a alcanzar y Metodología de evaluación - Periodo: 01/01/2020 – 31/12/2020
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OBJETIVOS
GENERALES
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OBJETIVOS PARTICULARES
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METAS A ALCANZAR Y METODOLOGIA DE EVALUACION
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SISTEMA
BASICO DE DATOS DE
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1.
Tasa de natalidad: 10.9 (por mil
beneficiarios). DEL ESTADO SALUD –
ENFERMEDAD
1.
Tasa de mortalidad general: 3.8 (por
mil beneficiarios).
2.
Tasa de mortalidad infantil: 11.8 (por mil nacidos vivos).
Tasa de mortalidad neonatal: 7.7
(por mil nacidos vivos).
Tasa
de mortalidad postneonatal: 4.1 (por mil nacidos vivos).
3.
Tasa de mortalidad materna: 2.2 (por
cien mil nacidos vivos).
4.
Prevalencia de bajo peso al nacer: 5.3
%(de los nacidos vivos).
5.
Salud bucodental: Índice CPOD a los 12 años de edad: sin datos.
6.
Prevalencia de sobrepeso en población adulta: 20 % (población entre
7.
Prevalencia de Diabetes en población general: 5%.
Tipo I: 0.5% (por mil
beneficiarios)
Tipo
II: 4.5% (por mil
beneficiarios)
8.
Egresos hospitalarios y/o sanatoriales por enfermedad diabética y sus
complicaciones: sin datos.
9.
Prevalencia de hipertensión arterial en población general: 25%.
10.
Egresos hospitalarios y/o sanatoriales por enfermedad hipertensión arterial y
sus complicaciones: sin datos. |
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DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LA POBLACIÓN
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Sabemos
que, al efectuar el diagnóstico de los problemas y necesidades de salud que
afectan a una población, estamos frente a un instrumento que nos permitirá, no
solo definir nuestros retos, sino fundamentalmente establecer nuestras
prioridades. La
población beneficiaria de Esta
población está compuesta por obreros navales con sus grupos familiares, y
afiliados opcionales (opciones). Es conocido que los obreros navales están
expuestos a distintas enfermedades ocupacionales. Entre ellas se encuentran las
secundarias a la exposición al asbesto que son particularmente importantes por
sus graves consecuencias sobre el aparato respiratorio (Ca de pulmón,
mesotelioma, fibrosis intersticial, etc.). La
Hipertensión Arterial y la Diabetes son enfermedades crónicas que aumentan la
morbimortalidad cardiovascular y son de alto impacto en la salud pública. De acuerdo a nuestros registros, en la subpoblación de adultos mayores de 18 años (n: 3320), la prevalencia de Hipertensión Arterial se ubica alrededor del 25% (n: 830). La edad promedio de estos pacientes es de 56±8 años. De acuerdo a los resultados de los últimos estudios de prevalencia de esta enfermedad en la población general de la República Argentina (32-34,5%), nuestros datos indicarían un subdiagnóstico de la misma.
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Prevalencia de Hipertensión Arterial
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Con
respecto a distintos
estudios, padecen Diabetes Tipo2 (90%). |
Prevalencia de Diabetes
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En
la actualidad, 6 pacientes se encuentran registrados y tratados con medicación
anti-retroviral (HIV-Sida). Los mismos se encuentran distribuidos en la Ciudad
Autónoma de Buenos Aires, Conurbano Bonaerense y Mar del Plata). Hay
11 pacientes discapacitados recibiendo las prestaciones que esta Obra Social
brinda a sus afiliados, conforme a lo normado por a ley N° 24901 y la Resolución
N° 400/99 SSS y sus modificatorias. Nuestro diagnostico de salud se ha realizado a partir de datos recogidos por diferentes métodos (registros de estudios, internaciones, recetas, etc.).
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Recursos
Físicos a nivel Nacional
Centros
para el Primer Nivel de Atención (incluye tanto la red de consultorios como las
áreas de consulta ambulatoria en instituciones sanatoriales. Las Clínicas y
Sanatorios contratados en nuestra red cubren las prestaciones del Segundo Nivel
de Atención en todas las regiones geográficas (la mayoría de estas
instituciones incluyen prestaciones de laboratorio y diagnóstico por imágenes).
Laboratorios de análisis clínicos. Centro de Diagnóstico por Imágenes.
Centros oftalmológicos. Centros odontológicos. Empresas de emergencias médicas.
Empresas de Emergencias Odontológicas. Clínicas de Salud Mental. Red de atención
odontológica. Red de atención en Kinesiología. Redes de farmacias.
Recursos
Económicos
Se
destinará el 8% de los recursos económicos disponibles, para atender gastos
administrativos; el 2,3% se destinará a gastos de promoción en los programas
preventivos en desarrollo, y el resto de los recursos estará destinado al gasto
de la cobertura exigida por el P.M.O.
Procedimientos
para identificar necesidades y demandas, y vincular a la población con la
prestación:
Estrategias para identificar
las causas
Ingreso sistemático de información cuali y
cuantitativamente en nuestra base de datos, desagregándola por tipo de patología;
análisis de estos insumos para identificar prevalencias e incidencias de
enfermedades, a fin de revisar estrategias de prevención y protección de la
salud de nuestra población.
Selección de las enfermedades
de atención prioritaria
La
prioridad se establece por la prevalencia, el impacto social y la gravedad de la
patología. Las bases de datos, de actualización permanente, constituyen la
fuente de información.
Selección de las
subpoblaciones
Las poblaciones objetivo se determinan por la
declaración de la enfermedad por parte del afiliado para conseguir los
beneficios de la cobertura diferencial en medicamentos, por la incorporación
por propia voluntad a los programas de prevención y por la integración de la
información proveniente del sistema de información de nuestra base de datos a
partir de las prestaciones efectuadas.
Estrategias
para actividades de prevención
Se realizan acciones de seguimiento adecuadas al
riesgo y complejidad de los pacientes.
Para
toda la población
Estrategias
para combatir las principales causas de morbimortalidad
Prevención
primaria para toda la población
Prevención
Secundaria
Prevención
Terciaria
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Programa
de Prevención Materno Infantil
Población
a riesgo
El
número de partos incluyendo cesáreas en los últimos doce meses fue de 57. En
nuestra población de afiliadas el total de mujeres en edad de gestar es de
1121.
Se
consideran incluidos en el Plan Materno Infantil a las afiliadas embarazadas
desde el momento del diagnóstico y hasta los treinta días de producido el
parto, y al recién nacido hasta cumplir el año de edad. En el caso del niño
se deberá acreditar la condición de afiliado ante la Obra Social.
Población
bajo programa
La
población que se encuentra actualmente bajo el Programa Materno Infantil es de
43 mujeres embarazadas y 57 menores de 1 año.
Objetivos
generales
Lograr
el bienestar biopsicosocial para la madre y el hijo, prevenir y evitar
complicaciones del embarazo, parto, puerperio y del RN.
Objetivos
específicos
Detectar
precozmente y tratar en forma oportuna los problemas de salud prevenibles
durante el embarazo: HTA, DBT gestacional, anemia, enfermedades infecciosas.
Desarrollar
actividades de consejería y anticipación respecto del embarazo, parto,
puerperio y cuidados durante el primer año de vida del niño.
Promover
en forma activa y continuada, la lactancia materna.
Realizar
inmunización de las embarazadas según normas.
Comprende
Cobertura
del 100% a la madre desde el momento en que se diagnostica el embarazo hasta el
primer mes posterior al parto, y al recién nacido hasta cumplir un año de
vida. Tanto la madre como el recién nacido se encuentran eximidos de abonar
coseguro o algún tipo de arancel.
La
cobertura comprende las siguientes prestaciones:
A
los efectos de brindar eficientemente el servicio, se requiere que el recién
nacido sea declarado ante
Metas
Captación
precoz del 100% de las beneficiarias embarazadas (antes de la semana 20), al
finalizar el año en curso.
Lograr
que el 80% de las embarazadas se controlen adecuadamente al finalizar el año en
curso.
Registros
adecuados en el 100% de las embarazadas captadas y controladas, a fines del año
en curso.
Captación
del 100% de los beneficiarios menores de un año al finalizar el año en curso.
Lograr
que el 80% de los niños se controlen adecuadamente al finalizar el año en
curso.
Recursos
Humanos:
Médicos Obstetras de los efectores del Primer Nivel de Atención (Consultorios
y Centro Médicos para consulta ambulatoria) e integrantes de los servicios de
Clínicas y Sanatorios contratados.
Materiales:
Material para promoción del Programa.
Institucionales:
Consultorios y Centro Médicos del Primer Nivel de Atención. Clínicas y
Sanatorios contratados.
Evaluación
Se
llevarán a cabo acciones destinadas a la evaluación del programa, tales como:
1) examinar toda la información surgida de los estudios realizados; 2) evaluar
la calidad de las prestaciones administrativas (demoras de turnos,
complicaciones burocráticas); 3) evaluación de la calidad de la relación clínica
(médico-paciente) que establecen los profesionales involucrados; 4) valoración
de la conformidad de la beneficiaria mediante contacto telefónico con la misma;
5) verificación y control de los servicios institucionales.
Además
se evaluarán los siguientes indicadores de servicios:
Nº
de embarazadas con controles completos y suficientes
Total
de beneficiarias embarazadas
Nº
de Niños con Bajo peso-pretérmino
Total
de nacidos vivos
Nº
total de niños menores de un año con seis controles
Total
de niños menores de un año
Total
de beneficiarios que recibieron talleres en Salud Materno Infantil
Total
de beneficiarios bajo programa |
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Programa
de Prevención de Cáncer de Mama
Caracterización
del Problema
El
cáncer de mama es uno de los problemas de salud que más impacto tiene en la
salud de las mujeres. A pesar de los avances diagnósticos y terapéuticos, su
pronóstico sigue dependiendo principalmente de la extensión de la enfermedad
en el momento de la detección. El diagnóstico precoz sigue siendo la mejor vía
para mejorar sus posibilidades de curación. Es el tumor maligno más frecuente
entre las mujeres de todo el mundo. Considerando los dos sexos es el segundo en
frecuencia después del cáncer de pulmón. Su incidencia aumenta con el nivel
económico: más de la mitad de los casos se diagnostican en los países
desarrollados. Se estima que el riesgo de padecer cáncer de mama es de 1 de
cada 8 mujeres.
Objetivos
Generales
Objetivos
Particulares
Población
a Riesgo y bajo Programa
La
población a riesgo para el Ca de mama es de 343 mujeres (a partir de los 40 años,
y con antecedentes familiares de Ca de mama, a partir de los 35 años).
La
práctica de la mamografía se realizará con una frecuencia anual, en el total
de la población a riesgo.
Metodología
Operativa
Recursos
Humanos:
Materiales:
Institucionales:
Metas
Evaluación
Se
llevarán a cabo distintas acciones para verificar el cumplimiento, tales como
el análisis general de toda la
información que surja de los estudios realizados, reuniones periódicas con los
médicos referentes y verificación de la calidad de los servicios
institucionales.
Se
utilizarán indicadores de utilización de servicios durante el período de 1 año:
Resultados
Esperados
Que
cada afiliada esté capacitada para realizar su auto examen mamario.
Detectar el mayor número de cáncer de mama en estadio inicial.
Disminuir
la morbimortalidad por cáncer de mama. |
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Programa
de Prevención de Cáncer de cuello uterino Caracterización
del Problema El
cáncer invasor del Cuello Uterino es uno de los problemas más trascendentes de
Objetivos
Generales
Objetivos
Particulares
Población
a Riesgo y bajo Programa La
práctica del Pap se realizará con una frecuencia anual, en el total de la
población a riesgo. La
población a riesgo para Ca de útero es la población femenina mayor de 15 años
(1272). Metodología
Operativa
Recursos Humanos:
Materiales:
Institucionales:
Metas
Evaluación Se
llevarán a cabo distintas acciones para verificar el cumplimiento, tales como
el análisis general de toda la
información que surja de los estudios realizados, reuniones periódicas con los
médicos referentes y verificación de la calidad de los servicios
institucionales. Se
utilizarán indicadores de utilización de servicios durante el período de 1 año:
Resultados
Esperados Detectar
el cáncer de útero en estadio inicial. Disminuir
la morbimortalidad por cáncer de útero.
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Programa
de Prevención en Odontología Caracterización
del Problema Las
enfermedades prevalentes de la cavidad bucal son la caries y las enfermedades
periodontales. Los
estudios epidemiológicos de poblaciones revelan que las caries y las
enfermedades gingivales y periodontales son las afecciones bucales prevalentes. La
aplicación de medidas preventivas a nivel de grandes poblaciones determina una
gran disminución de las caries dentales. Está
demostrado que una adecuada prevención con adquisición de comportamiento y hábitos
saludables a nivel bucal son efectivos para la prevención de patología odontológica. Objetivos
Generales
Objetivos
Específicos
Población
Destinataria Total
de mujeres embarazadas en el período. Las mujeres embarazadas se registrarán
de manera prospectiva para el período a evaluar. Total
de niños menores de 15 años de edad (1127). Metodología
Operativa En
las delegaciones de OSPENA y los Centros Médicos y Consultorios de atención
odontológica se brinda información escrita acerca del Programa a través de
folletos impresos, en los cuales se alienta la consulta preventiva. Se
registrará a la población incluida en el programa. Las consultas realizadas
por los odontólogos prestadores se registrarán en base de datos. Los
prestadores reportarán las consultas preventivas a fin de su registro. Recursos Humanos
Materiales
Metas
Evaluación Se
utilizarán indicadores de utilización de servicios:
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Lo que debe saber el beneficiario sobre dengue Es una enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti. La diseminación se produce cuando este insecto se alimenta con sangre de una persona infectada con dengue y luego pica a otras personas, a las que les transmite así la enfermedad. El contagio sólo se produce por la picadura de los mosquitos infectados, nunca de una persona a otra, ni a través de objetos o de la leche
materna. Esta enfermedad tiene un período de incubación de aproximadamente. Luego de ese período aparecen los síntomas. El cuadro más común se caracteriza por fiebreacompañada de un intenso malestar general (dolor de cabeza, de músculos y articulaciones), erupciones rojizasen brazos y piernas, picazón, náuseas y vómitos, y sangrado de la nariz y las encías. Como no existen vacunas que prevengan el dengue ni medicamentos que lo curen, la medida más importante de prevención es la eliminación del mosquito. Las medidas para lograrlo son: •Desmalezar
patios y jardines. •Tirar
latas, botellas, neumáticos y objetos que acumulan agua. •Tapar
tanques, depósitos y recipientes de recolección de agua. •Colocar
hacia abajo baldes, palanganas y recipientes que no podemos eliminar, para que
no acumulen agua. •Cambiar
el agua de floreros y de bebederos de animales cada 3 días. •Eliminar el agua de platos y portamacetas.
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Lo que debe saber el beneficiario del Chagas El
parásito que causa la enfermedad se denomina Tripanosoma cruzy, el cuál es
transmitido al hombre por un insecto “la vinchuca”, también conocida como
“chinche”, “chipo”, “barberio”, etc. Este insecto es HEMATOFAGO
(Hemos= sangre, Fagos= Alimentarse), es decir se “alimenta de sangre”. Además
tiene hábitos nocturnos y predilección por viviendas que no poseen revoques en
sus paredes, techos de paja e interior desordenado, como así también
gallineros, corrales y galpones, entre otros sitios. Por
otra parte, la “vinchuca” tiene afinidad por zonas calientes y de alta
concentración de Dióxido de Carbono (Co2), un gas que producimos al exhalar.
Esto explica el hecho de que la vinchuca suela picar en la cara de las personas. Son
varias las maneras de transmisión de la enfermedad, pero la más frecuente se
denomina “vectorial” y es la causada por medio del insecto (vinchuca). La
vinchuca pica, defeca sobre la picadura, y al rascarse la persona, ingresa el
parásito. Normalmente lo hace por la noche, sobre partes descubiertas del
cuerpo y como se ha dicho sobre lugares calientes. Esta
entidad no puede diagnosticarse sino por medio de la evaluación de la persona
por parte de un profesional de salud. Pero sí existen signos y síntomas que
nos indican la necesidad de asistir al centro de salud más cercano. La
fase de infección aguda dura de •
Anormalidades en el ritmo cardíaco; •
Corazón dilatado que no bombea bien la sangre; •
Dilatación de esófago
(el
tubo que va de la garganta al estómago) o de colon, lo que provoca dificultades
al ingerir alimentos o eliminar materia fecal. . ¿Cómo
prevenir la “Enfermedad de Chagas”? Las
medidas preventivas se dividen, en: Control
de la vivienda: -
Mantener ordenado y limpio el interior de la vivienda, cambiando de lugar los
elementos acumulados (ropas, cajas, alimentos, etc.) por lo menos 4 veces al año. -
Eliminación de grietas en la vivienda en las que el insecto anida, alisar el
cielorraso y paredes de la vivienda. -
Los depósitos de cereales y otros deben construirse alejados de la vivienda.
También debe mantenerse alejados de la vivienda los corrales de aves, por
ejemplo los gallineros. Control
de la vinchuca: con insecticidas, vigilar la entrada de vinchucas a los lugares
donde se duerme. Educar
a la comunidad sobre esta enfermedad, para que cada persona pueda tomar las
medidas preventivas.
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| CARGA
DE ENFERMEDAD |
Pacientes
que consumen medicamentos antihipertensivos: 204
Pacientes
en tratamientos oncológicos. 12
Pacientes
que consumen medicamentos para HIV (Retrovirales): 4
Pacientes
que consumen medicamentos anticonceptivos orales: 63
Pacientes
que consumen medicamentos antidiabéticos orales: 98
Pacientes
Insulinodependientes: 11
Pacientes
en obesidad mórbida: 7
Pacientes
en tratamiento Quimioteràpico: 6
Pacientes
con tratamiento Cardiovascular: 208 |
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Cantidad
de mujeres con 5 consultas Obstétricas: 36
Cantidad
de afiliadas mayores de 45 años y menores de 70 que realizaron mamografías: 65
Porcentaje
de mujeres entre 45 y 69 años que se realizaron una biopsia de mama luego de
una mamografía: 7
Cantidad
de mujeres enroladas entre 20 y 45 años en
el programa de cáncer de Cuello Uterino: 215
Cantidad
de consultas odontológicas en menores de 15 años: 345
Cantidad
de consultas ginecológicas en mujeres en edad fértil: 1254
Cantidad
de Diu colocados al año: 7
Cantidad
de aparatos medidores de Glucemia entregados:
29
Cantidad
de afiliados con internación en comunidad terapéutica: 1
Cantidad
de afiliados en tratamiento en hospital de día bajo el programa de
drogodependencia y
alcoholismo: 1
Pacientes discapacitados con certificado:
Pacientes en cuidados paliativos: 1
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Tasa de cesárea porcentaje promedio durante los últimos 12 meses: 31%
Mujeres con 5 o más consultas obstétricas durante el embarazo: 38
Mujeres de 18 a 65 años de edad que realizaron Pap + Colpo en último año: 911
Mujeres que debieron realizar biopsia luego de mamografía: 9
Tasa de Utilización de Diu:
Tasa Global de Internación: 2,61%
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PROGRAMA
DE SALUD SEXUAL Y PROCREACION RESPONSABLE
Caracterización
del Problema
Las
deficiencias en los servicios de salud reproductiva y salud sexual son causas de
morbilidad y mortalidad prematura, y de enfermedades y defunciones de las
mujeres en edad de procrear.
La
implementación de programas de salud sexual y procreación responsable busca
integrar la planificación de la familia y la atención de la salud materno
infantil en un conjunto más amplio de servicios, brindando un asesoramiento de
calidad que contribuya a la autonomía y a la toma de decisiones en materia de
salud sexual y reproductiva.
Al
mismo tiempo, favorece la detección oportuna de enfermedades genitales y
mamarias, contribuyendo a la prevención y detección temprana de infecciones y
VIH/sida.
OBJETIVO
GENERAL
Promover
Promover
la planificación familiar responsable.
Prevenir
y diagnosticar las Enfermedades de Transmisión sexual
OBJETIVOS
ESPECIFICOS